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Salud

Entre Ríos trabaja en el abordaje integral del suicidio

El gobierno entrerriano, a través del Ministerio de Salud, impulsa diferentes líneas de trabajo para abordar de forma integral la problemática del suicidio en la provincia: está a disposición la línea telefónica gratuita 0800-777-2100 para el manejo integral de las urgencias por motivos de salud mental. Además, cuenta con un programa específico para la prevención y la asistencia ante esta problemática y, desde 2023, se implementa la vigilancia epidemiológica obligatoria en hospitales acerca de intentos de suicidio.

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El director de Salud Mental de la cartera sanitaria entrerriana, Gabriel Fernández Martínez, explicó que esta problemática, que conmueve a toda su comunidad cuando ocurre, debe entenderse como una situación que emerge del contexto social del cual formamos parte. En este sentido, el gobierno entrerriano la considera como una cuestión que merece ser planteada desde un enfoque de salud integral y de derechos, con una perspectiva interdisciplinar, intersectorial y comunitaria.

Por lo tanto, no sólo se trata de un problema individual, del sujeto que intenta o toma la decisión de quitarse la vida, sino que tiene que ver con una compleja trama de condicionantes que colaboran en el debilitamiento del lazo social. Además, tampoco responde linealmente a una única causa, sino que es un fenómeno multicausal (lo que determina su complejidad y la necesidad de plantearlo de manera integral).

Ejes de trabajo

La provincia cuenta con un programa específico para la prevención y el abordaje de la problemática del suicidio. El Programa Provincial de Prevención del Suicidio se integra a la red sanitaria, en sus tres niveles, y articula con otros sectores del Estado y la sociedad civil. Allí se trabaja en la prevención de estas situaciones, haciendo foco en la población adolescente y joven.

Entre las acciones se destacan la generación de instancias de capacitación en la temática para equipos de salud, priorizando el primer nivel de atención y los encuentros intersectoriales; la promoción y armado de redes de articulación intersectorial como estrategias de acción y prevención integrales e integradas en el entorno comunitario; y campañas de sensibilización para la población en general, y en especial para la población adolescente y joven.

Además, el programa produce guías y herramientas para equipos de salud, educación y otros sectores, en las que se brindan recomendaciones y orientación para facilitar la intervención desde una perspectiva de derechos y comunitaria. Estos materiales pueden ser consultados en el siguiente enlace:

https://drive.google.com/drive/folders/1aGET9UONFN7fueVMW7t5iNE-NGkqp-u9

Orientación y apoyo en la urgencia de salud mental

El Ministerio de Salud de Entre Ríos ha dispuesto la línea telefónica gratuita 0800-777-2100 para el abordaje integral de las urgencias por motivos de salud mental. Este dispositivo, integrado a la red sanitaria, funciona las 24 horas del día, todos los días y es atendido por profesionales de salud.

La línea, que comenzó a funcionar en noviembre del 2022, recibe llamadas de toda la provincia y tiene como objetivo ofrecer una respuesta sanitaria accesible, oportuna y de calidad a toda la población. Además se presenta como una alternativa para la articulación con otras áreas -como las fuerzas de seguridad- ante situaciones de urgencia.

Vigilancia Epidemiológica de Intentos de Suicidio

El director de Salud Mental señaló: «Hemos sostenido el trabajo y esfuerzo realizado en esta línea hace más de año y medio, con resultados similares a las provincias de mayor notificación y registro. Actualmente se está reportando en siete hospitales y hay dos en proceso próximo de inclusión».

Esta estrategia tiene como objetivo generar información actualizada y de calidad para estimar la magnitud del problema, identificar grupos de riesgo y fortalecer las actividades de control y prevención. También busca brindar información para seguir de cerca a las personas que hayan tenido un intento de suicidio y a sus referentes.

Se trata de un registro que se está implementando desde hace más de un año en nuestra provincia, con siete hospitales comunicando a la fecha. En este marco, la Dirección de Salud Mental ha completado la capacitación de los nueve servicios de salud mental de hospitales generales, avanzando así en la estrategia nacional de Vigilancia Epidemiológica de Intentos de Suicidios.

Datos

Entre Ríos se ubica entre las provincias con las tasas de suicidio más elevadas del país. Desde el 2001 al 2017 se observó un incremento total del 52 por ciento en la mortalidad por suicidio -similar a la situación a nivel nacional y mundial-.

En cuanto a la distribución por grupos de edad, las tasas más elevadas se observan en los mayores de 65 años, pero fueron las tasas de los grupos de 15 a 24 y 25 a 34 años las que han tenido un aumento significativo, convirtiéndose en una población vulnerable en nuestra provincia.

Según la Organización Mundial de la Salud, por cada muerte por suicidio se registran 20 intentos, significando entre el 70 al 80 por ciento de las defunciones de género masculino. Además, más del 77 por ciento de los suicidios ocurridos en 2019 tuvieron lugar en países de ingresos bajos y medianos, siendo la cuarta causa de defunción en el grupo etario de 15 a 29 años en todo el mundo.

Salud

El gobernador oficializó la intervención del Iosper

La medida dispuesta por el gobernador tiende a normalizar la obra social y garantizar el servicio a los afiliados, e incluirá una auditoría integral del organismo. Se garantizará el normal funcionamiento de los servicios a los afiliados.

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El gobernador Rogelio Frigerio dispuso la intervención durante seis meses del Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) debido a una serie de irregularidades y un déficit mensual de casi 2.000 millones de pesos. La medida, que incluye una auditoría integral del organismo, garantizará el normal funcionamiento de los servicios a los afiliados.

La decisión de Frigerio fue oficializada a través del decreto N° 3675 publicado el martes pasado, en el que se detallan las irregularidades que desde hace tiempo impiden el normal funcionamiento del Iosper, la grave situación financiera que atraviesa, los retrasos en las prestaciones a afiliados y el considerable aumento en gastos judiciales vinculados a incumplimientos.

El interventor del Iosper será el Dr. Mariano Gallegos, un abogado de amplia trayectoria y con experiencia en este tipo de tareas; quien estará acompañado por la subinterventora Dra. Marina Alegre.

Entre los factores más importantes que derivaron en la intervención, el decreto destaca el entorpecimiento de parte de las autoridades del Iosper en el control que ejerce la Comisión Fiscalizadora, como consecuencia del «envío fuera de término de manera sistemática del informe financiero mensual y de los estados económicos de la Obra Social, los que deben ser remitidos cada tres meses».

Asimismo, no se informaron contrataciones que se han realizado, como compras directas o contratación de personal, y se ha impedido el acceso a la información al enviar tardíamente la información requerida.

Por otra parte, también se han registrado retrasos en la devolución de reintegros y en el pago de prestaciones médicas de discapacidad, entre otros.

Esta situación ha generado un incremento importante del monto de gastos pagados por procesos judiciales, que acumula un monto de 867.706.190 pesos para el mes de septiembre, sin tener en cuenta las causas que aún se mantienen pendientes de resolución.

El decreto también hace referencia a los datos brindados por el último informe financiero, que indica que la obra social posee «un déficit total que asciende a 19.108.168.959 pesos, pudiendo ubicarse en el futuro en aproximadamente los 2.000 millones de pesos mensuales».

Además, se destaca el incumplimiento de  obligaciones renditivas de las autoridades del Iosper ante el Tribunal de Cuentas y pagos irregulares a empresas prestadoras.

En ese sentido, resalta la apertura de un juicio de cuentas y otros tres pedidos más de juicio contra el presidente del organismo, Fernando Cañete, y otros miembros del directorio.

Al dar a conocer la noticia, Frigerio afirmó que «la intervención es una medida necesaria para abordar el déficit que enfrenta la obra social» y que «los entrerrianos pueden estar tranquilos, ya que las prestaciones de salud seguirán funcionando sin interrupciones.

Al respecto, señaló que el déficit estimado en 2.000 millones de pesos mensuales se cubre con plata de tesorería, es decir, con «los impuestos que pagan todos los entrerrianos y que perdemos todos los meses producto de una mala gobernanza del organismo».

«Esta decisión responde a la necesidad de reorganizar y optimizar los recursos del Iosper. Para asegurar su transparencia, la intervención va a incluir la implementación de medidas para mejorar la gestión. Por ejemplo, se realizará una doble auditoría: una inicial, para establecer el punto de partida, y otra que va a acompañar el resto de la intervención», explicó.

Frigerio destacó que la intervención busca «proteger los derechos de los afiliados» y concluyó que «la salud de los entrerrianos es una prioridad».

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